小孩肺炎的严重程度需具体判断，重症肺炎较为严重，普通肺炎一般不严重。
一、重症肺炎：若小孩精神状态很差，有持续烦躁不安、精神萎靡情况，或是伴有呼吸急促、口唇发绀、呼吸困难等表现，通常提示为重症肺炎。此时一定要尽快就诊，需要住院治疗，必要情况下还需进行呼吸机辅助呼吸治疗。因为重症肺炎对小孩的健康威胁较大，如果不及时妥善处理，可能会导致严重后果，甚至危及生命。
二、普通肺炎：如果小孩精神状态较好，没有气促、发绀现象，咳嗽也不剧烈，听诊肺部啰音较少，那么一般属于普通肺炎。这种情况下病情不算很严重，建议进行口服药物配合雾化治疗。普通肺炎相对来说症状较轻，但也不能掉以轻心，仍需密切关注小孩病情变化，遵医嘱进行治疗和护理。
所以，家长们要持续留意小孩的精神状态。一旦发现小孩情绪不好，必须尽早将孩子送医治疗，以免对孩子的健康产生不利影响。总之，对于小孩肺炎要准确判断其严重程度，并根据具体情况采取合适的治疗措施，同时要加强对小孩的观察和护理。