严重颅脑损伤通常会有如下表现：意识丧失，头部有外伤痕迹，神经系统功能异常，呼吸困难，瞳孔异常。建议患者及时就医，也不必过度紧张。
一、意识丧失：严重的颅脑损伤极有可能致使意识丧失，进入昏迷状态。此时患者无法与周边环境进行交互，不能清晰地思考以及对刺激做出回应，这种持续时间有可能是几分钟，也可能长达几天。
二、头部外伤痕迹：在严重颅脑损伤中，颅骨骨折、皮下血肿、淤血等头部损伤的痕迹较为常见。
三、神经系统功能异常：由于颅脑受到损伤，神经系统的功能会受到严重干扰。患者可能出现肢体无力、瘫痪、言语障碍、感觉丧失、失去平衡控制等问题。比如，肢体可能无法正常活动或完全不能活动；语言表达可能变得困难或完全不能说话；对各种感觉的感知可能减弱或消失；在行走或站立时难以保持平衡。
四、呼吸困难：严重颅脑损伤可能会损害呼吸中枢，或者导致颅内压增高，从而对呼吸功能产生影响。患者可能有呼吸急促、呼吸困难、呼吸不规则等表现，比如呼吸的频率加快，感觉吸气或呼气费力，呼吸的节奏变得不规律等。
五、瞳孔异常：颅脑损伤可能引发瞳孔异常，例如瞳孔大小不对称、对光反应减弱或消失等。这些变化可能和颅内压力增加以及神经系统的损伤有密切关系。
总之，对于怀疑存在严重颅脑损伤的患者，一定要尽快就医，以获得专业医生的诊断和治疗。