右眼下面肌肉老是跳动，多是眼轮匝肌痉挛引起的，可能持续几分钟到数小时不等。这种情况常见于以下几种情况：
一、生理性因素
1. 用眼过度
长时间使用电子设备，像连续看手机、电脑屏幕超过1小时以上，眼睛会疲劳，就容易导致眼轮匝肌痉挛，出现眼皮跳动。一般适当休息后可缓解，比如每连续用眼30 - 40分钟，就休息5 - 10分钟，看看远处、闭目养神等。
2. 精神因素
压力过大、情绪紧张时也可能引发。比如备考的学生、工作压力大的上班族，长期处于精神紧绷状态，就可能出现眼皮跳动。这时可以通过听音乐、做深呼吸等方式来舒缓压力、放松心情。
二、病理性因素
1. 眼部疾病
- 结膜炎：眼部受到细菌、病毒感染引发结膜炎时，炎症刺激会导致眼轮匝肌痉挛，除了眼皮跳，还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。患者需要遵医嘱使用相应的眼药水，如细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎可用阿昔洛韦滴眼液等。
- 倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激眼表组织，也会引起眼皮跳动。如果是少量倒睫，可以用镊子拔除；如果倒睫数量多，可能需要通过手术矫正。
2. 神经系统问题
- 面神经炎：面部神经受到炎症影响时，可能会波及支配眼轮匝肌的神经，导致眼皮不自主跳动。患者可能还会伴有面部肌肉无力、口角歪斜等症状，需要及时就医，进行营养神经等相应治疗。
- 颅内病变：虽然比较少见，但像颅内肿瘤、脑血管病变等颅内病变，也可能影响到支配眼部肌肉的神经传导，从而引起眼皮跳动。这种情况往往还会伴随其他神经系统症状，需要通过头颅CT或MRI等检查来明确诊断。
三、其他因素
1. 药物作用
某些药物也可能引起眼皮跳动的副作用，比如抗精神病药物、抗组胺药物等。如果正在服用这类药物且出现眼皮跳动情况，可咨询医生是否需要调整用药。
2. 饮食因素
如果长时间摄入过少的维生素B族等营养物质，也可能影响神经功能，导致眼皮跳动。平时应注意饮食均衡，多吃富含维生素B族的食物，如粗粮、豆类、绿叶蔬菜等。