喉咙充血且痛得厉害时应服用的药物，需依据引发的病因来判断，具体要点如下：
一、扁桃体炎：当存在扁桃体炎时，会致使咽喉黏膜充血水肿，进而出现喉咙充血疼痛的表现。这时需要遵医嘱运用消炎药物进行治疗，比如复方蒲芩片、罗红霉素分散片等药物，能够有效缓解不适症状。
1.复方蒲芩片：主要成分有蒲公英、黄芩等，具有清热消炎的作用。
2.罗红霉素分散片：属于抗生素药物，可起到抗菌消炎的效果。
二、急性咽炎：患有急性咽炎的人，也可能有喉咙充血且痛得厉害的情况。患者可遵医嘱服用金嗓子喉片、甘桔冰梅片、西瓜霜清咽含片等药物来改善疼痛、肿胀等症状。
1.金嗓子喉片：包含薄荷脑等成分，能疏风清热、解毒利咽。
2.甘桔冰梅片：有桔梗、薄荷等，可清热开音、利咽。
3.西瓜霜清咽含片：能缓解咽喉肿痛等症状。
三、扁桃体周围炎：倘若患者患有扁桃体周围炎，不但会导致喉咙充血疼痛剧烈，还可能出现发热症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗，当发热症状严重时还需配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解。
1.阿莫西林克拉维酸钾片：是一种广谱抗生素。
2.头孢呋辛酯片：具有抗菌消炎功效。
3.布洛芬缓释胶囊：有解热镇痛的作用。
4.对乙酰氨基酚片：可用于退热和缓解疼痛。
总结提示：喉咙充血痛得厉害的用药要根据具体病因来选择，如扁桃体炎、急性咽炎、扁桃体周围炎等，各自有对应的治疗药物，使用时需严格遵医嘱。