下眼皮有小颗粒，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹：是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，通常无自觉症状。可通过消毒后用针挑破表皮，剔出黄白色小颗粒即可。
2.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，可表现为眼睑局部红肿、疼痛，小颗粒顶端可有黄色脓头。可在医生指导下使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等，涂于眼部患处。
3.汗管瘤：是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，部分患者有家族史，可发生于任何年龄，但女性多于男性。通常表现为眼睑周围的粟粒大小丘疹，部分可融合成斑块。一般无需治疗，必要时可通过激光、冷冻等方法去除。
4.扁平疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，主要通过直接或间接接触传播。可表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为正常肤色或淡褐色，表面光滑，可逐渐增多。可在医生指导下使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗，也可采用激光、冷冻等方法去除疣体。
如果下眼皮的小颗粒持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。