坐骨神经痛若长期不愈,尤其是存在椎管狭窄的情况下,容易导致一侧或两侧肢体出现萎缩。此时可通过以下两个检查来明确诊断。
一、可进行腰椎核磁共振检查,以确定坐骨神经痛是由椎间盘受压引起,还是由椎管内囊肿、脊髓内纤维瘤等髓内因素所致。
1.椎间盘受压:当椎间盘突出等情况压迫到坐骨神经时,会引发疼痛等症状。
2.椎管内囊肿:椎管内出现囊肿,可能会对神经造成挤压。
3.脊髓内纤维瘤等髓内因素:这些异常因素会影响神经功能。
二、需做肌电图检查,以明确是周围还是中枢的传导功能下降,进而判断是椎管内还是椎管外的因素引起了肌肉萎缩。
1.周围传导功能下降:提示可能是坐骨神经走行区域受到卡压等周围因素影响。
2.中枢传导功能下降:表明可能与椎管内的问题有关。
专家提示:坐骨神经痛长期未愈会引发肌肉萎缩,在合并椎管狭窄者中更常见。要通过检查明确是椎管内还是椎管外因素导致,以便进行后续针对性治疗。即要做腰椎核磁共振检查来明确病因,还要做肌电图检查来判断传导功能情况。
