睾丸附近有肿块需重视，应尽快就医检查。一般来说，这种情况可能由多种原因引起，比如附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等。如果发现睾丸附近有肿块，建议在1周内尽快前往医院泌尿外科就诊。
可能的病因及表现
附睾炎： 通常会伴有阴囊部位的疼痛、肿胀，疼痛可能会放射到腹股沟等部位，局部皮肤可能会发红、发热，血常规检查可能会发现白细胞升高。比如急性附睾炎起病较急，疼痛较为明显。睾丸鞘膜积液： 主要表现为阴囊内囊性肿块，大小不一，一般无明显疼痛，肿块表面光滑，有弹性和囊样感。交通性鞘膜积液的肿块大小可随体位变化而改变。睾丸肿瘤： 多为无痛性肿块，质地较硬，表面不平滑，有的患者可能会伴有阴囊沉重感。睾丸肿瘤有多种病理类型，如精原细胞瘤、胚胎癌等。
就医检查项目
体格检查： 医生会先进行详细的阴囊检查，触摸肿块的大小、质地、活动度等情况，同时检查双侧睾丸、附睾的情况。超声检查： 超声是常用的检查方法，可以清晰地显示睾丸、附睾及鞘膜腔的情况，有助于判断肿块是囊性还是实性，以及其来源等。一般超声检查可在就诊后较短时间内完成。血液检查： 可能会检查肿瘤标志物等，比如甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等，对于判断是否为睾丸肿瘤有一定帮助。
不同情况的处理原则
附睾炎： 如果是细菌感染引起的附睾炎，需要使用抗生素治疗，如左氧氟沙星等。一般需要根据病情的严重程度决定是口服还是静脉使用抗生素，疗程通常需要1 - 2周左右。同时要注意休息，抬高阴囊。睾丸鞘膜积液： 少量的鞘膜积液如果没有症状可以暂时观察。如果积液量较多，或者引起明显的不适，可能需要进行手术治疗，如鞘膜翻转术等。手术一般是比较成熟的小手术，术后恢复较快。睾丸肿瘤： 一旦确诊为睾丸肿瘤，通常需要进行手术治疗，切除患侧睾丸，然后根据病理类型等情况决定是否需要进一步的化疗等综合治疗。睾丸肿瘤早期发现并治疗，预后相对较好。