脖子上长小肉疙瘩可能源于多种原因，具体如下：
一、软纤维瘤：
1.形成原因：多因肥胖、病毒感染等引发。
2.症状表现：患者皮肤会有丝状、口袋状或球状的带蒂增生物出现，通常无疼痛、瘙痒等自觉症状，在颈侧、颈前、腋部等部位多发。
二、淋巴结炎：
1.诱发因素：一般由受凉、感染等导致。
2.症状特点：患者淋巴结会肿大，严重时淋巴结还会形成脓肿，并伴有疼痛、红肿、触痛等状况。
三、脂肪瘤：
1.产生原因：通常由遗传、炎症刺激等造成。
2.症状体现：患者皮下会出现一个或多个肿块，多发于四肢近端、肩部、颈部等部位，当瘤体过大时，患者还可能出现麻木感、疼痛感。
如果脖子上长小肉疙瘩，可先观察一段时间，若还伴有其他症状，应及时前往医院进行诊治，确诊后遵医嘱进行治疗。