胸部骨头疼可能由多种原因引起，比如外伤导致的胸部骨头损伤，这种情况可能在受伤后较短时间内就出现疼痛，一般有明确的外伤史。
外伤因素导致
撞击磕碰： 如果胸部受到外力撞击，像被重物打到或者摔倒时胸部着地等，就可能造成胸骨、肋骨等骨头的损伤，从而引发疼痛。这种疼痛通常比较明显，在受伤部位会有压痛等表现。剧烈运动拉伤： 剧烈运动时，比如突然发力过猛，也可能导致胸部肌肉附着的骨头处出现拉伤，进而引起骨头周围的疼痛，运动时疼痛可能会加重。
骨骼疾病引发
肋软骨炎： 多见于青壮年，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。主要表现为胸部肋软骨部位的疼痛，有时会有肿胀，疼痛可向肩背部放射，按压时疼痛明显。胸骨骨髓炎： 比较少见，多因胸部手术感染、外伤感染等引起，患者会出现胸部骨头部位的红肿、疼痛，还可能伴有发热等全身症状，病程相对较长。
内脏疾病牵涉
心血管疾病： 像冠心病，当心肌缺血时可能会牵涉到胸部骨头附近疼痛，疼痛一般位于胸骨后或心前区，可放射至胸骨等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，有时还会伴有胸闷、心悸等症状。肺部疾病： 例如胸膜炎，炎症刺激胸膜时可累及胸部骨头周围，引起胸部骨头疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状；肺部肿瘤侵犯胸壁骨头时，也会导致胸部骨头疼，还可能有咳嗽、咯血等表现。
其他原因
骨质疏松： 多见于老年人，尤其是绝经后的女性，由于骨量丢失，骨密度降低，容易出现胸部骨头疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，早晨起床或长时间久坐后疼痛可能会加重，活动后有所缓解。肿瘤转移： 其他部位的恶性肿瘤转移到胸部骨头时，也会引起胸部骨头疼，比如乳腺癌、肺癌等转移到胸骨、肋骨等部位，疼痛可能会逐渐加重，且可能伴有消瘦等全身症状。