睡觉有时心慌心跳加速可能由多种原因引起，比如健康人在过度疲劳、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，可能在睡觉时出现心慌心跳加速，这种情况通过调整生活方式多可缓解。
可能的生理因素
过度劳累后： 如果白天进行了高强度的体力劳动或长时间的脑力工作，身体处于过度疲劳状态，晚上睡觉可能出现心慌心跳加速。一般经过充分休息后可逐渐恢复。比如连续加班熬夜后，很多人会有睡觉时心慌的情况。精神紧张影响： 长期处于精神紧张、焦虑状态，会影响自主神经功能，进而导致睡眠中出现心慌心跳加速。像面临重要考试、工作压力巨大时，部分人睡觉就容易出现这种状况。
可能的病理因素
心律失常问题： 一些心律失常疾病会引发睡觉心慌心跳加速，比如阵发性室上性心动过速，发作时就可能在睡眠中出现心跳突然加快、心慌的表现。还有心房颤动，患者也常伴有睡眠中心慌不适的症状。心脏疾病牵连： 某些心脏疾病也会导致，像冠心病患者，心肌缺血时可能在睡眠中诱发心绞痛，同时伴随心慌心跳加速。心肌病患者由于心脏功能受损，也可能出现睡觉时心慌的情况。
其他相关因素
内分泌疾病干扰： 甲状腺功能亢进患者，因为甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，即便在睡眠中也可能出现心慌心跳加速。例如甲亢未得到良好控制时，睡觉就容易有此类不适。药物作用影响： 服用某些药物也可能导致，比如服用了含有麻黄碱、氨茶碱等成分的药物，可能会影响心脏功能，引起睡眠中心慌。