突发性耳鸣的引发原因较多，比如约有1/3的突发性耳鸣患者可能与血管因素有关，像高血压患者，血压波动时可能影响耳部血液循环，进而引发突发性耳鸣；还有感染因素，病毒感染是常见原因之一，比如流感病毒感染后，有5% - 10%的人可能出现突发性耳鸣症状。
血管性因素导致
血管痉挛： 当人体处于精神高度紧张、过度劳累等状态时，耳部的小血管可能发生痉挛，影响内耳的血液供应，从而引发突发性耳鸣。比如长期熬夜加班的人，就容易出现这种情况。血管栓塞： 血液中形成的血栓等栓子可能堵塞耳部的血管，使内耳组织缺血缺氧，导致突发性耳鸣。有动脉硬化基础的人群，发生血管栓塞的风险相对较高。
感染性因素引发
病毒感染： 除了流感病毒，像带状疱疹病毒等感染也可能引发突发性耳鸣。当病毒侵犯内耳相关神经和组织时，会干扰正常的听觉信号传导，引发耳鸣症状。例如感染带状疱疹病毒后，除了皮肤出现疱疹，部分患者也会伴随突发性耳鸣。细菌感染： 中耳部位的细菌感染如果没有得到及时控制，炎症可能蔓延影响到内耳，进而导致突发性耳鸣。比如急性中耳炎治疗不及时，就有可能引发这种情况。
自身免疫性因素影响
免疫系统异常攻击： 自身免疫系统出现紊乱时，可能错误地攻击内耳的组织和细胞，造成内耳损伤，引发突发性耳鸣。一些患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮的患者，就更容易出现这种情况。内耳自身免疫反应： 内耳也可能发生自身免疫反应，导致内耳的毛细胞等结构受损，影响听觉功能，出现突发性耳鸣。这种情况在一些过敏体质的人群中相对更易发生。
其他因素导致
噪音暴露： 长期处于高强度噪音环境中，比如在工厂车间工作且没有做好防护的工人，或者经常戴耳机听高分贝音乐的人，内耳容易受到噪音损伤，从而引发突发性耳鸣。一般来说，长期处于85分贝以上的噪音环境中，就有引发耳鸣的风险。头部外伤： 头部受到撞击等外伤时，可能损伤耳部的结构，如鼓膜破裂、听小骨受损等，进而导致突发性耳鸣。比如车祸中头部受伤的患者，就有可能出现这种情况。