卵黄囊瘤通过手术与化疗结合治疗常能取得较好效果。卵黄囊瘤又称内胚瘤,是高度恶性生殖细胞肿瘤,多发生于青少年,平均年龄18岁,半数在月经来潮后,绝经期后罕见。
一、临床特征:
1.常有腹痛和巨大盆腹腔包块。
2.几乎所有患者血清AFP水平显著增高。
3.患者卵巢功能通常正常,少数有短期闭经或月经稀少现象。
二、治疗方法:
1.手术治疗:
(1)原发性肿瘤的手术治疗:患者就医时,50%至80%已有卵巢外肿瘤转移,且多数局限于盆、腹腔内脏器表面。手术需切除卵巢原发肿瘤、大网膜及盆腔内种植瘤。
(2)复发性肿瘤的手术治疗:若原发肿瘤切除后未及时进行有效联合化疗或化疗量不足,肿瘤易复发。若复发瘤较局限且体积不大,或单用联合化疗有效。若腹腔内复发瘤分布广且多或体积大,则仍需手术切除。
2.化疗:常用化疗方案有博莱霉素、依托泊苷和顺铂(BEP方案);顺铂、博来霉素和长春新碱(PBV方案);依托泊苷、卡铂、博来霉素(JEB方案)等。
总之,卵黄囊瘤治疗需综合手术与化疗,根据具体情况选择合适方案,以提高疗效。