近两天开始拉大便有血，可能由多种原因引起，需关注出血颜色、伴随症状等进一步判断。
一、痔疮导致的便血
痔疮是常见原因，内痔常表现为无痛性便后出血，血色鲜红，多在排便后点滴而下，有时呈喷射状出血。多因排便用力、久坐、便秘等因素诱发，常见于长期便秘、久站久坐人群。
二、肛裂引发的便血
肛裂导致的便血，血色鲜红，量较少，常伴有排便时肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛，便后有短暂缓解，随后又出现剧烈疼痛。多因大便干结、排便困难等致使肛管皮肤裂开引起。
三、肠道炎症造成的便血
如溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，可出现黏液脓血便，常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状，病情可能反复发作，与自身免疫等因素有关，长期不愈可能影响肠道功能。
四、肠道肿瘤引起的便血
肠道肿瘤也会出现便血情况，多见于中老年人，血色暗红，常伴有大便习惯改变，如大便变细、排便次数增多或减少等，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状，需进一步通过肠镜等检查明确诊断。如果出现近两天大便带血情况，应注意观察出血情况及伴随症状，若持续不缓解或伴有其他严重不适，建议及时就医，进行相关检查以明确病因，采取相应治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免久坐、便秘，合理饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。对于儿童出现此情况，更要谨慎对待，及时就诊排查可能的疾病。