患者大便后肛门火辣辣地疼，可能由以下原因引起：
一、肛裂：患者排便时，肛裂内的神经末梢受到刺激，进而会引发肛门火辣辣的痛以及刀切样痛，同时会导致肛门内括约肌出现痉挛性收缩，从而造成持续性疼痛。此外，肛裂患者除了疼痛症状外，还常常伴有出血、便秘等表现。
二、肛门窦炎：通常表现为肛门部位有轻微疼痛和肿胀，在排便时由于粪便会压迫发炎的肛门窦道，从而引起肛门部位火辣辣的痛。
总结概况提示：患者大便后肛门出现火辣辣疼的情况，可能是肛裂或肛门窦炎导致，肛裂会有典型疼痛及伴随症状，肛门窦炎也会有相应表现。需要根据具体情况进行诊断和治疗。