室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，是胚胎时期室间隔发育不全导致心室间存在异常交通。约占先天性心脏病的20%左右。
病因是什么
室间隔缺损的发生与多种因素有关。遗传因素是其中之一，如果家族中有先天性心脏病患者，后代患室间隔缺损的风险可能增加。另外，孕妇在孕期的一些不良因素也可能导致胎儿室间隔缺损，比如怀孕早期感染风疹病毒等，或者接触某些放射性物质、服用某些致畸药物等。
有哪些症状表现
小型室间隔缺损：很多小型室间隔缺损的患儿在婴儿期可能没有明显症状，生长发育也不受影响，但在体检时可能会发现心脏杂音。中型室间隔缺损：患儿可能会出现生长发育迟缓，体重增长比同龄孩子慢，容易反复呼吸道感染，活动后可能会有气促等表现。大型室间隔缺损：症状出现较早且比较严重，婴儿期就可能出现呼吸急促、多汗，吃奶时费劲，体重不增，口唇、指甲等部位发紫等情况，还可能反复发生肺炎等肺部感染性疾病。
如何诊断室间隔缺损
心脏听诊：医生通过听诊器可以听到心脏部位有异常的杂音，这是初步判断室间隔缺损的一个重要依据。超声心动图：这是诊断室间隔缺损非常重要的检查方法。通过超声心动图可以清晰地看到室间隔缺损的部位、大小等情况，还能评估心脏的结构和功能，比如心室的大小、瓣膜的情况等。心电图：可能会有一些异常表现，比如电轴左偏等，但心电图不是诊断室间隔缺损的特异性检查，主要是辅助判断心脏的电活动情况。
怎么治疗室间隔缺损
小型室间隔缺损：部分小型室间隔缺损有自行闭合的可能，一般在5岁之前有闭合的机会。对于这类患儿，需要定期复查心脏超声，观察缺损的变化情况，同时要注意预防呼吸道感染等。中型和大型室间隔缺损：通常需要手术治疗。手术方式包括室间隔缺损修补术，通过外科手术直接修补缺损的室间隔。现在也有介入治疗的方法，对于合适的病例可以通过介入封堵器来封闭室间隔缺损，但介入治疗有一定的适应证，需要医生评估后决定是否适合。