阴道出血的原因有多种。一般来说，阴道出血可能由以下情况引起。
一、妊娠相关原因
先兆流产： 多见于怀孕早期，约有15% - 20%的孕妇在妊娠28周前会出现先兆流产导致阴道出血，常伴有下腹隐痛。如果是因为胚胎染色体异常等原因引起的先兆流产，阴道出血可能会持续或加重。异位妊娠： 也就是宫外孕，一般在停经6 - 8周左右出现阴道出血，量少呈点滴状，少数患者阴道出血量较多，类似月经，还可能伴有下腹疼痛。比如输卵管妊娠是最常见的异位妊娠类型，胚胎着床在输卵管，随着胚胎生长会导致输卵管破裂出血，严重时可危及生命。
二、妇科疾病导致
子宫肌瘤： 是女性常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤较易引起阴道出血，表现为月经量增多、经期延长，有的患者可出现周期缩短至15 - 20天。例如肌壁间肌瘤向黏膜下生长，使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，就会导致阴道出血情况发生。宫颈病变： 宫颈息肉是其中一种，宫颈息肉患者可能会出现接触性出血，多在性生活后或妇科检查后少量出血。宫颈糜烂样改变也可能引起阴道不规则出血，尤其是重度宫颈糜烂时，阴道出血情况相对较明显。
三、内分泌失调因素
功能失调性子宫出血： 多见于青春期和围绝经期女性。青春期女性由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全，围绝经期女性卵巢功能衰退，都可能出现内分泌失调，导致月经紊乱，表现为阴道不规则出血，可能是长时间闭经后大量阴道出血，也可能是经期延长、经量时多时少等情况。比如青春期功血患者，可能会出现月经周期紊乱，出血时间长短不一，经量多少不定。
四、其他原因
外伤： 比如性生活时过于剧烈导致阴道撕裂伤，会引起阴道出血，这种情况出血量可多可少，若撕裂较严重，出血会比较急且量多。全身性疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，从而导致阴道出血。例如血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，就可能出现阴道出血的情况，同时皮肤还可能有瘀点、瘀斑等表现。