没有胎心可能由多种原因引起，常见的原因包括胚胎因素，比如胚胎染色体异常，大约50% - 60%的早期流产是由胚胎染色体异常导致的；母体因素，像孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热疾病等，会影响胚胎发育，还有内分泌异常，如黄体功能不全、甲状腺功能减退等，也可能导致没有胎心；免疫功能异常，自身免疫性疾病等可能影响胚胎着床和发育；环境因素，过多接触放射线和化学物质等也可能引发这种情况。
胚胎因素方面
染色体异常： 胚胎染色体数目或结构异常是最常见的导致没有胎心的原因之一。例如，三体综合征等染色体数目异常情况，会使胚胎无法正常发育，进而出现没有胎心的现象。这种染色体异常大多是随机发生的，可能与父母生殖细胞在减数分裂过程中出现差错有关。胚胎发育不良： 胚胎自身发育过程中出现问题，比如在细胞分化等关键环节出现障碍，也会导致没有胎心。这可能是由于胚胎本身携带的基因存在缺陷等原因引起。
母体因素方面
全身性疾病： 孕妇如果患有严重的感染性疾病，像流感病毒、风疹病毒等感染，在怀孕早期可能会影响胚胎的正常发育，导致没有胎心。另外，孕妇患有严重的高血压、心脏病等全身性疾病时，身体的内环境不能为胚胎提供良好的发育条件，也容易出现没有胎心的情况。一般来说，孕妇如果在怀孕前就患有这些全身性疾病，需要在病情得到控制稳定后再考虑怀孕，否则怀孕后出现没有胎心的风险会增加。内分泌异常： 黄体功能不全是比较常见的内分泌问题，黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法很好地支持胚胎着床和发育，容易导致没有胎心。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响胚胎的生长发育，也可能引起没有胎心。通常需要通过检测激素水平来判断是否存在内分泌异常情况，并进行相应的治疗调整。
免疫功能异常方面
自身免疫性疾病： 如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内的免疫系统会错误地攻击胚胎，导致胚胎不能正常发育，出现没有胎心的情况。患有自身免疫性疾病的孕妇需要在医生的指导下进行规范的治疗和监测，控制自身免疫反应，以降低没有胎心等不良妊娠结局的发生风险。免疫排斥反应： 孕妇的免疫系统对胚胎产生排斥，也会影响胚胎的存活和发育，进而导致没有胎心。这种免疫排斥反应的发生机制较为复杂，可能与孕妇和胚胎之间的免疫相容性有关。
环境因素方面
放射线接触： 孕妇在不知情的情况下接触了较高剂量的放射线，比如在工业放射环境中暴露等，放射线可能会损伤胚胎的细胞，影响胚胎的正常发育，导致没有胎心。一般来说，孕妇应尽量避免接触放射线，在进行一些可能涉及放射线的检查或工作环境时要特别注意防护。化学物质接触： 长期接触一些有害的化学物质，像农药、甲醛等，这些化学物质可能会干扰胚胎的正常发育过程，增加没有胎心的发生几率。例如，孕妇在工作中接触到大量的甲醛，就可能对胚胎产生不良影响。所以孕妇要尽量远离有这些有害化学物质的工作和生活环境。