大人肚子里有蛔虫时，常见的症状有腹部不适，比如脐周会有不定时的隐痛，有时候还可能出现轻微的腹泻或者便秘。另外，有的大人会有食欲改变，比如食欲亢进，但体重却不增反降。还有些人可能会出现精神方面的症状，像容易烦躁、睡眠不好等。
消化系统相关症状
腹痛表现： 蛔虫在肠道内活动时可能引起腹痛，多为反复发作的脐周疼痛，一般没有明显的压痛和腹肌紧张。疼痛程度时轻时重，发作没有规律，可能持续几分钟到几十分钟不等。食欲情况： 部分人会出现食欲异常，有的表现为食欲旺盛，但因为蛔虫夺取了营养，身体虽然摄入较多食物，却可能出现体重下降的情况；也有少数人会食欲减退。
全身症状相关表现
精神状态： 蛔虫感染后，一些人会有精神方面的改变，比如容易烦躁不安，睡觉的时候可能会出现磨牙的现象。这是因为蛔虫产生的毒素等物质可能会影响神经系统。过敏反应： 个别人可能会出现过敏症状，像荨麻疹、皮肤瘙痒等，这是因为人体对蛔虫的某些成分产生了过敏反应。
并发症相关症状（若出现）
胆道蛔虫症： 如果蛔虫进入胆道，就会引起剧烈的右上腹绞痛，疼痛非常剧烈，呈阵发性，患者会辗转不安，还可能伴有恶心、呕吐等症状，这种疼痛可能会放射到右肩或背部。肠梗阻： 当肠道内蛔虫数量较多时，可能会引起肠梗阻，表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便等，腹部可见肠型和蠕动波。如果怀疑肚子里有蛔虫，应及时就医，通过相关检查明确诊断，比如粪便检查找到蛔虫卵等。一旦确诊，可在医生指导下使用合适的驱虫药物进行治疗。同时，要注意个人卫生，饭前便后要洗手，避免食用被蛔虫卵污染的食物，以预防蛔虫感染。