一直牙疼牙神经疼时，牙疼和心脏病可能存在关联。有一种情况叫心源性牙痛，大约有1/3的心脏病患者发作时会表现为牙痛，尤其是中老年人，可能在牙痛时伴随胸闷、胸痛等症状，有时疼痛还会放射到左肩、左臂等部位。
为何牙疼可能与心脏病有关
神经传导的交叉： 人体的神经传导存在交叉现象，心脏和牙齿的某些神经纤维在脊髓部位有部分重合。当心脏出现缺血等异常情况时，神经冲动可能会误传到牙齿相关的神经区域，从而让患者感觉是牙疼，尤其是牙神经疼。冠心病发作的表现： 对于有冠心病基础的患者，当心肌缺血缺氧时，就可能通过神经反射引发牙痛。这种牙痛往往不是单纯的牙齿局部问题，还可能伴有心悸、气短等心脏方面的异常表现。
心源性牙痛有哪些特点
疼痛部位不固定且持续时间： 心源性牙痛的疼痛部位不太固定，可能这颗牙疼一下，换颗牙又疼一下，而且疼痛持续时间相对较长，一般不会像单纯牙齿问题引起的牙疼那样很快缓解。比如可能持续十几分钟甚至更久。伴随症状： 除了牙疼，还常伴有胸闷、胸痛，有的患者会感觉胸部有压迫感，同时可能伴有出汗、恶心等症状。如果出现这些情况，要高度警惕是不是心脏病引起的牙痛，而不仅仅是牙齿本身的问题。
如何区分牙疼是单纯牙病还是心源性牙痛
牙科检查情况： 单纯牙病引起的牙疼，通过牙科检查能发现明显的牙齿问题，比如龋齿、牙髓炎、牙周炎等病灶。而心源性牙痛通过牙科检查，牙齿本身可能没有明显的导致疼痛的病变。心电图等检查： 对于怀疑心源性牙痛的患者，需要做心电图检查。如果是心源性牙痛，心电图会有相应的心肌缺血改变，比如ST段压低、T波倒置等异常表现。而单纯牙病引起的牙疼，心电图通常是正常的。