不咳嗽但是胸闷有肺炎的可能，比如有研究显示，约10% - 20%的社区获得性肺炎患者可能不出现咳嗽症状，仅表现为胸闷等。
肺炎的其他表现形式
影像学表现：通过胸部X线或CT检查，肺炎患者肺部会有相应的炎症浸润影。一般肺炎的炎症浸润影在发病数小时或1 - 2天内出现，可表现为片状、斑片状阴影等。全身症状：部分不咳嗽但胸闷的肺炎患者可能伴有发热，体温可达到38℃以上，还可能有乏力、肌肉酸痛等全身症状。有些患者会出现精神萎靡，尤其是老年肺炎患者可能症状不典型，仅表现为精神差、食欲减退同时伴有胸闷。
其他可能导致胸闷的原因
心血管系统疾病：冠心病患者发作时可能仅表现为胸闷，尤其是不典型的心绞痛，疼痛不放射到肺部区域，而是以胸闷为主。比如一些有冠心病基础的患者，在活动或情绪激动后出现胸闷，持续时间可能数分钟到十几分钟不等。另外，心力衰竭也会引起胸闷，患者除了胸闷还可能有呼吸困难、下肢水肿等表现，平卧时胸闷可能加重，坐起或站立时稍有缓解。呼吸系统其他疾病：气胸也会导致胸闷，多是突然发作的胸闷，伴有胸痛，部分患者胸痛较剧烈，而且胸闷程度可能较重，严重时会影响呼吸功能。还有胸腔积液，少量胸腔积液时可能仅有胸闷，随着积液量增加，胸闷会逐渐加重，同时可能伴有气短等症状。
如何初步判断
观察伴随症状：如果胸闷同时伴有发热、咳黄痰、胸痛等情况，肺炎的可能性相对较大。但如果胸闷伴有心慌、心前区不适，要考虑心血管疾病。如果胸闷是在活动后突然出现，伴有胸痛，要警惕气胸。就医检查：出现不咳嗽但胸闷的情况，应及时就医进行胸部CT检查，这是判断是否为肺炎的重要依据。同时可以做心电图、心脏超声等检查来排查心血管系统疾病。如果怀疑气胸，胸部X线检查可明确诊断。