怀孕后乳头变黑可能有以下两种情况：
一、正常现象：怀孕后孕妇体内雌孕激素上升，这会促使黑色素细胞分泌，进而导致色素沉着，引起乳晕范围扩大且乳头变黑。这属于正常生理现象，对身体健康无不良影响，无需特殊治疗。在此情况下，孕妇应穿着宽松纯棉的内衣裤，同时要注意保持乳房及阴部的清洁卫生，并按时进行孕期检查。
二、蒙氏结节：蒙氏结节处在乳晕的外周部分，是蒙氏腺导管开口处隆突形成的，主要与激素、个人卫生等因素相关。乳腺小叶增生开始发育会使乳房逐渐增大，从而导致周围皮肤着色加深。一般若没有特殊症状可不需治疗。而当出现感染时，可采取碘伏消毒，还可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行涂抹。
总之，怀孕后乳头变黑可能是正常生理变化，也可能与蒙氏结节有关，应根据具体情况判断和处理。