吃完饭就要大便存在生理性和病理性两种情况，具体如下：
一、生理性情况：饮食会对胃形成刺激，进而引发胃肠反射，导致肠蠕动增加，从而产生排便感。一般这种情况不会伴有腹痛症状，无需进行干预。
二、病理性情况：
1.肠易激综合征：肠道神经敏感性过强时，除了吃饭后会有排便感，在精神、寒冷等刺激下也常常出现腹痛伴腹泻的症状，通常是肠痉挛引起的。对此种情况，短期内可选用解痉类药物进行治疗，比如匹维溴铵等，但需注意妊娠期和哺乳期禁止使用该药物。
2.慢性结肠炎：主要表现为腹痛、腹泻持续不愈，且大便中掺杂黏液，属于慢性结肠炎。这种情况需要使用抗生素类药物，如左氧氟沙星，但要注意18岁以下青少年不能应用。
如果患者出现吃饭后就要大便且症状持续不能缓解的情况，建议前往医院就医，进行详细检查和治疗，并严格遵医嘱用药。
关键点信息：饭后便意的生理性和病理性情况，包括生理性情况的原理及无需干预，病理性情况中的肠易激综合征的症状、用药及禁忌，慢性结肠炎的表现及用药注意事项，以及症状持续不缓解的就医建议。