一般儿童的正常体温会因测量部位不同而有所差异。口腔温度正常范围是36.3℃~37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃,即36.6℃~37.7℃,而腋下温度相对低一些,正常范围是36℃~37℃。
不同测量部位的体温范围
腋下测量: 这是比较常用且相对安全的方法。给孩子测量腋下体温时,要先将孩子腋下的汗液擦干,然后把体温计的水银端放在腋窝深处,夹紧体温计,5~10分钟后取出读数。一般来说,腋下体温在36℃~37℃属于正常范围。口腔测量: 口腔温度能较准确反映体内核心温度,但对于儿童来说,不太建议用口腔测量,因为孩子可能会不小心咬破体温计。如果是大一点能配合的孩子,口腔温度正常范围是36.3℃~37.2℃。直肠测量: 直肠温度更接近人体内部的真实温度,正常范围是36.6℃~37.7℃。不过直肠测量需要一定的操作技巧,而且对于年龄较小的儿童,操作不当可能会有不适,所以通常在婴儿护理等特殊情况下才会使用。
体温波动的影响因素
活动影响: 孩子如果刚剧烈运动完,比如跑跳了一阵,体温可能会暂时升高,比安静状态下高0.3℃~0.5℃,这是因为运动时身体代谢加快,产热增加。但休息半小时左右再测量,体温就会恢复到正常范围。进食影响: 孩子刚吃完热的食物,像喝了热水、吃了热汤面等,也可能会使体温略有升高;而空腹时体温可能会相对略低一点,但通常也在正常波动范围内。环境影响: 外界环境温度对儿童体温也有一定影响。比如在炎热的夏天,室内温度过高,孩子的体温可能会比正常稍高一些;在寒冷的冬天,室内温度较低,孩子的体温可能会有小幅下降,但一般也不会超出正常范围太多。如果环境温度变化较大,要注意给孩子适当调整衣物,保持体温稳定。
体温异常的判断
低热: 如果孩子腋下体温在37.1℃~38℃之间,属于低热情况。这时候可以先给孩子松开衣物,适当多喝些温水,观察体温变化。中度发热: 当腋下体温在38.1℃~39℃之间时,属于中度发热。这时候除了采取物理降温措施,比如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,还要密切关注孩子的精神状态,如果孩子精神状态还好,可以先在家观察;如果精神状态不佳,就需要及时就医。高热: 要是孩子腋下体温超过39℃,属于高热情况,这时候需要立即采取降温措施,比如给孩子服用退烧药(但要在医生指导下使用合适的儿童退烧药),同时尽快送往医院就诊,因为高热可能会引起孩子惊厥等不良情况。
