牙痛喝凉热水刺激会更痛，可能是由以下原因引起的：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，病变仅限于牙釉质或牙本质浅层，此时遇到冷、热、酸、甜等刺激时，可能会引起牙齿疼痛，但疼痛通常比较轻微。随着病情的进展，病变会逐渐深入到牙髓，引起牙髓炎，此时牙齿遇冷、热刺激会出现明显的疼痛，甚至在夜间加重。
2.牙髓炎：牙髓炎是指牙髓组织发生炎症，多由龋齿发展而来。牙髓炎引起的牙痛，在遇到冷、热刺激时会加重，同时还可能伴有自发性疼痛、夜间痛等症状。
3.根尖周炎：根尖周炎是指根尖周围组织发生炎症，多由牙髓炎发展而来。根尖周炎引起的牙痛，在咀嚼时会加重，同时还可能伴有牙龈肿胀、面部肿胀等症状。
4.牙周炎：牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。牙周炎引起的牙痛，在遇冷、热刺激时也会加重。
5.牙齿敏感：牙齿敏感是指牙齿在受到外界刺激时，产生短暂而尖锐的疼痛，常见于牙齿磨损、楔状缺损、牙龈退缩等情况。牙齿敏感引起的牙痛，在遇到冷、热刺激时会加重。
针对牙痛喝凉热水刺激更痛的情况，可以采取以下方法缓解：
1.避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物和饮料，减少对牙齿的刺激。
2.保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，可以使用含氟牙膏刷牙。
3.使用脱敏牙膏刷牙，或者在医生的指导下使用脱敏剂。
4.如果牙痛比较严重，可以口服止痛药缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.及时就医，进行口腔检查和治疗，根据病因进行相应的治疗，如补牙、根管治疗、牙周治疗等。