四个月不来月经的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.怀孕：如果女性有性生活，且月经周期正常，四个月不来月经首先要考虑是否怀孕。可以通过验孕棒或早孕试纸进行检测，或者到医院进行血液HCG检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌失调是导致月经紊乱的常见原因之一。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食等都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，从而引起月经失调。此外，某些疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，也可能导致内分泌失调。
3.卵巢功能早衰：卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象。这可能导致雌激素水平下降，月经周期紊乱，甚至闭经。
4.其他因素：子宫内膜受损、宫腔粘连、垂体瘤、肾上腺皮质功能亢进等也可能导致月经不来。
需要注意的是，四个月不来月经是一种异常情况，可能会对女性的健康产生一定影响。建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医时，医生通常会进行以下检查：
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等的检查，以了解生殖器官的情况。
2.激素六项检查：通过检测血清中的促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮和泌乳素等激素水平，了解内分泌功能。
3.B超检查：可以了解子宫、卵巢的大小、形态和结构，以及子宫内膜的厚度等情况。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行甲状腺功能检查、头颅MRI等检查，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于恢复月经周期。
2.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开一些药物，如孕激素、雌激素、避孕药等，来调节月经周期。
3.手术治疗：在某些情况下，如存在宫腔粘连等问题，可能需要进行手术治疗。
4.针对病因治疗：如果是由于其他疾病引起的月经不来，需要针对病因进行治疗。
总之，四个月不来月经需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性应该关注自己的月经情况，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以维护身体健康。