脑瘤初期可能出现多种症状，比如头痛较为常见，约有60% - 80%的脑瘤患者会出现头痛症状，这种头痛往往在清晨时比较明显，有时会在睡眠中痛醒，起床活动后会有所缓解。
视力方面的症状
视力下降： 脑瘤如果压迫到视觉神经，可能会导致视力逐渐下降。比如有的患者会发现看东西变得模糊，原本能看清的小字变得难以辨认。视野缺损： 部分患者会出现视野范围变小的情况，就像眼睛的“视野”被遮挡了一部分，比如原本能看到正前方较宽范围的物体，现在只能看到中间一小部分。
神经系统相关症状
癫痫发作： 有些脑瘤患者初期可能会出现癫痫发作的情况，尤其是儿童脑瘤患者相对更易出现。癫痫发作形式多样，可能是局部肢体的抽搐，也可能是全身性的抽搐等。精神异常： 部分患者会有精神方面的改变，比如原本性格开朗的人变得沉默寡言、情绪低落，或者出现记忆力减退等情况，这可能是脑瘤影响了脑部的神经功能，进而导致精神状态的变化。
其他常见症状
呕吐： 脑瘤引起的呕吐通常是喷射性呕吐，也就是呕吐物像喷泉一样喷出。这是因为颅内压升高刺激了呕吐中枢导致的，而且往往在头痛剧烈时伴随出现。内分泌紊乱： 如果是垂体瘤等特定类型的脑瘤，可能会引起内分泌紊乱。比如女性患者可能出现月经紊乱，男性患者可能有性功能减退等表现，这是由于脑瘤影响了垂体的正常内分泌功能。