四个月宝宝咳嗽有痰，需尽早带其到医院就诊检查以明确病因，并对症治疗。四个月宝宝咳嗽有痰的成因，可能是细菌感染或病毒感染，所以要同步进行血常规检查来确定是细菌感染还是病毒感染。
一、若患儿出现眼部肿胀，鉴于可能是细菌感染导致，这种情况下需积极给予消炎治疗。
1.眼部肿胀的情况可能是细菌感染引起，此时消炎治疗很关键。
二、若患儿咽部有充血、水肿，也需要积极进行消炎治疗，同时还应联合应用抗病毒药物。常用的儿童抗病毒消炎药包括利巴韦林颗粒、达菲、板蓝根冲剂等。
1.对于咽部充血、水肿的患儿，消炎是必要措施。
2.同时结合抗病毒药物治疗能更好地应对病情。
3.常见的儿童抗病毒消炎药有多种，如利巴韦林颗粒等。
需要强调的是，一般药物都有一定毒性和副作用，对于儿童用药更应谨慎，不可随意吃药，必须到医院检查清楚，在医生指导下服用。此外，宝宝咳嗽时要注重护理，多给宝宝拍背以促进痰液排出。如果宝宝咳嗽、有痰的情况没有好转，或者伴有呼吸急促、呛奶、吐奶等状况，则需要及时就诊。
总之，对于四个月宝宝咳嗽有痰的情况，要明确原因，合理治疗和用药，同时做好护理和观察，出现异常及时处理。