中耳胆脂瘤的症状表现多样。首段来看，中耳胆脂瘤常见的症状包括耳部流脓、听力下降等，部分患者还可能出现耳鸣等情况。
耳部流脓情况
长期反复流脓： 中耳胆脂瘤患者常常会出现长期反复的耳部流脓现象，脓液一般有特殊的臭味，这是因为胆脂瘤上皮会不断脱落并产生一些代谢产物混合在脓液中。有的患者流脓时间可长达数年甚至数十年。继发感染时加重： 当继发细菌感染时，流脓的量会增多，而且脓液的性状可能会变得更浑浊，同时还可能伴有耳部疼痛等症状加重的情况。
听力下降表现
渐进性听力下降： 多数患者会出现渐进性的听力下降，一开始可能不太明显，往往是在洗澡、感冒等情况后才被察觉，随着病情的发展，听力下降会逐渐加重。比如有的患者一开始能听到比较小声的说话，慢慢就需要别人提高音量才能听清，严重时可能会影响日常的交流和生活。传导性聋为主： 中耳胆脂瘤引起的听力下降主要是传导性聋，是因为病变影响了声音在中耳的传导过程，导致声音不能有效地传到内耳。
耳鸣相关症状
低调耳鸣： 部分患者会出现低调的耳鸣，这种耳鸣一般是持续存在的，在安静的环境中可能会更明显。比如在图书馆、办公室等相对安静的场所，患者能明显感觉到耳朵里有持续的嗡嗡声等低调的耳鸣声。与病情相关： 耳鸣的出现和中耳胆脂瘤的病情进展有一定关系，当病情加重时，耳鸣可能会变得更明显或者频率有所变化等。
其他可能症状
眩晕表现： 少数患者可能会出现眩晕症状，这是因为胆脂瘤破坏了内耳周围的结构，影响了平衡功能。不过这种情况相对较少见，但一旦出现，患者会感觉自身或周围环境在旋转等不适。面瘫风险： 如果胆脂瘤侵犯到面神经，还可能导致面瘫，出现面部肌肉瘫痪、口角歪斜等症状，但这是相对较严重的情况了，不过也是中耳胆脂瘤可能引发的症状之一。