判断奶结是否化脓，主要可以通过以下几个方面：
1.乳房症状：
疼痛：奶结通常会导致乳房疼痛，但是如果疼痛加剧，甚至无法触碰，可能是化脓的迹象。
红肿：乳房可能会出现红肿，这是炎症的常见表现。
发热：身体可能会发热，这是身体对感染的反应。
2.乳汁变化：
脓液：如果奶结已经化脓，可能会挤出脓液。
异味：乳汁可能会有异味。
3.其他症状：
全身不适：可能会出现头痛、乏力、寒战等全身不适症状。
淋巴结肿大：附近的淋巴结可能会肿大。
需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，而且有些奶结可能不会发展到化脓的程度。如果怀疑奶结化脓，建议及时就医，医生会进行详细的检查和诊断。
在哺乳期，保持正确的哺乳姿势、频繁哺乳、及时排空乳房、避免乳房受压等，可以预防奶结的发生。如果已经出现奶结，可以采取以下措施：
1.热敷：用热毛巾或热水袋敷在乳房上，每次15-20分钟，每天3-4次。
2.按摩：轻轻按摩乳房，帮助疏通乳腺管。
3.频繁哺乳：让宝宝多吸吮，有助于排出乳汁。
4.吸奶器：可以使用吸奶器吸出乳汁，缓解乳房压力。
如果奶结经过上述处理仍未缓解，或者出现发热、疼痛加剧等症状，应及时就医，以免延误病情。