瞳孔散大的治疗需根据不同病因来定。如果是因药物引起的短暂瞳孔散大，一般停药后可逐渐恢复。但若是某些疾病导致的瞳孔散大，比如青光眼急性发作引起的瞳孔散大，需要及时处理。
不同病因对应的处理方式
外伤导致的瞳孔散大
眼部挫伤引起： 如果是眼部受到外力撞击等导致的瞳孔散大，首先要进行眼部检查，看有无其他损伤。如果只是单纯的瞳孔散大，需密切观察，一般轻度的可能会在几周内有所改善，但严重的可能需要进一步治疗。眼球穿通伤引起： 这种情况比较危急，需要立即进行手术修复等处理，同时要预防感染等并发症，瞳孔散大情况可能需要根据后续恢复情况来综合判断是否需要特殊处理。
药物因素导致的瞳孔散大
散瞳眼药水引起： 比如眼科检查时使用的散瞳剂导致的瞳孔散大，一般在药物作用消退后会慢慢恢复，这个过程通常在几小时到几天不等，具体时间取决于使用的散瞳药物类型。某些全身药物引起： 像抗胆碱能药物等可能导致瞳孔散大，此时需要医生评估是否需要调整用药，如果药物可以替换，会考虑更换药物来改善瞳孔散大情况。
疾病因素导致的瞳孔散大
青光眼： 急性闭角型青光眼发作时会出现瞳孔散大，此时需要降低眼压，比如使用缩瞳剂等药物，像毛果芸香碱眼药水，通过缩瞳来改善瞳孔散大及眼压高等情况，严重的可能需要手术治疗来降低眼压，缓解瞳孔散大问题。神经系统疾病： 如动眼神经麻痹可能会引起瞳孔散大，需要针对神经系统疾病进行检查和治疗，比如查找是否有颅内病变等，然后进行相应的对因治疗，促进瞳孔恢复正常。