脉搏时强时弱可能由以下原因引起：
1.心律失常：这是脉搏时强时弱最常见的原因之一。心律失常是指心脏节律的异常，可能导致心跳过快、过慢或不规则。一些心律失常，如早搏或房颤，可能会使脉搏出现强弱变化。
2.心脏功能异常：心脏的结构或功能问题也可能导致脉搏时强时弱。例如，心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜疾病等都可能影响心脏的正常收缩和血液输出，从而导致脉搏异常。
3.血管问题：血管狭窄、动脉硬化或其他血管疾病可能影响血液的流动，导致脉搏强度不稳定。
4.神经调节异常：神经系统对心脏和血管的调节异常也可能导致脉搏时强时弱。例如，自主神经功能紊乱、神经病变等。
5.情绪因素：情绪激动、紧张、焦虑或体力活动等情况下，心跳可能会加快，导致脉搏增强；而在休息或放松时，脉搏可能会减弱。
6.药物影响：某些药物，如某些降压药、抗心律失常药或镇静药等，可能会影响心脏功能或血管紧张度，导致脉搏变化。
7.其他健康问题：贫血、甲状腺功能亢进或减退、低血糖等健康问题也可能引起脉搏异常。
如果您经常感到脉搏时强时弱，或者伴有其他症状，如心悸、头晕、呼吸困难等，建议及时就医进行详细的身体检查和诊断。医生可能会进行心电图、超声心动图、血液检查等进一步的检查，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，您可以注意以下几点：
记录脉搏变化的情况，包括强弱变化的时间、频率和其他相关症状。
避免过度劳累、紧张和情绪激动，保持良好的生活习惯和充足的休息。
遵循医生的建议进行治疗，如果正在服用药物，不要自行更改剂量或停药。
需要注意的是，脉搏时强时弱可能是一种潜在健康问题的信号，但也可能是正常的生理现象。如果您对自己的脉搏情况感到担忧或有任何疑问，最好咨询医生的意见。早期诊断和治疗可以帮助确保您的心脏健康。