肾结核大多是能治好的。肾结核是由机体感染结核分枝杆菌导致，其会破坏肾实质，引发肾脏皮质和髓质病变，甚至可造成肾衰竭。多数患者经治疗可痊愈，但治疗过晚使肾脏严重受损的话，即便治疗后结核分枝杆菌转阴，也可能遗留严重后遗症，甚至出现肾衰竭，所以肾结核患者应尽早到医院医治。具体如下：
一、药物治疗：
1.适用于早期肾结核，比如尿中有结核分枝杆菌但影像学上肾盏、肾盂无显著改变，或仅见1-2个肾盏呈不规则虫蛀状时，正确运用抗结核药物治疗通常能治愈。
2.药物治疗最好采用3种药物联合使用的方式，且药量要充足，疗程要足够长，早期病例用药6-9个月有治愈可能。
3.抗结核药物种类众多，首选药物包括吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素等一线药物，其他如环丝氨酸、乙硫异烟胺等为二线药物。
二、手术治疗：
1.经药物治疗6-9个月无效，或者肾脏存在大面积实质病变、肾功能异常、输尿管继发结核感染等情况的患者，应尽早进行手术治疗，通过对病变组织彻底切除，术后一般仍需使用抗结核药物治疗1年以上，以降低复发可能。
三、中医治疗：
中医方面的中药、针灸、穴位敷贴等对肾结核也有一定疗效，可在医生指导下选择适合自身的方式。
总之，肾结核早期进行治疗有治好的可能，若在肾功能出现严重损伤前控制住感染，有望获得较好预后，所以患者不应灰心，要积极治疗。