一、局部外用药物
（一）糖皮质激素类药物
1.作用机制：具有抗炎、抗过敏、止痒的作用，能减轻痔疮局部的炎症反应从而缓解瘙痒症状。例如氢化可的松乳膏，通过抑制炎症细胞的迁移和活化，以及减少炎症介质的释放来发挥作用。但长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，所以一般不建议长期大面积使用，适用于短期缓解痔疮瘙痒症状。
2.适用人群：成年患者短期使用相对较安全，但儿童使用需谨慎，由于儿童皮肤薄嫩，对药物吸收和代谢与成人不同，应在医生指导下严格控制使用剂量和时间，孕妇及哺乳期妇女也需在医生评估利弊后使用。
（二）钙调磷酸酶抑制剂
1.作用机制：如他克莫司软膏，通过抑制钙调磷酸酶的活性，减少炎症因子的释放，从而缓解瘙痒。与糖皮质激素相比，其引起皮肤萎缩等不良反应的风险较低。适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或不宜使用糖皮质激素的痔疮瘙痒患者。
2.适用人群：成年患者可使用，儿童使用的安全性和有效性尚未完全确定，需在医生权衡利弊后谨慎使用，孕妇及哺乳期妇女使用前也需咨询医生。
（三）中药外洗制剂
1.作用机制：很多中药外洗制剂具有清热燥湿、祛风止痒的功效。例如由苦参、黄柏、地肤子等组成的中药方剂，苦参有清热燥湿、杀虫止痒的作用，黄柏能清热燥湿，地肤子可祛风止痒，通过外洗作用于痔疮局部，达到缓解瘙痒的目的。
2.适用人群：一般成年患者均可使用，但儿童使用时需注意药物浓度等问题，应在医生指导下调整用药方案，孕妇及哺乳期妇女使用中药外洗制剂也需要医生评估。
二、口服药物
（一）抗组胺药物
1.作用机制：通过拮抗组胺受体，减轻组胺引起的瘙痒症状。如氯雷他定，可选择性地阻断组胺H₁受体，缓解过敏反应相关的瘙痒。对于因痔疮瘙痒与过敏因素相关的患者有一定效果。
2.适用人群：成年患者一般可以使用，但儿童需根据年龄和体重调整剂量，应在医生指导下用药，孕妇及哺乳期妇女使用抗组胺药物需谨慎，有些抗组胺药物可能会对胎儿或婴儿产生影响，需医生评估后选择合适的药物。
（二）维生素类药物
1.作用机制：维生素B族等可能对皮肤的营养和修复有一定作用，辅助缓解瘙痒症状。例如维生素B₂参与体内生物氧化与能量代谢等过程，对皮肤黏膜的健康有一定影响，可能间接有助于改善痔疮瘙痒相关的皮肤状态。
2.适用人群：一般人群均可作为辅助治疗，但儿童应根据生长发育需求在医生指导下补充合适剂量的维生素类药物，孕妇及哺乳期妇女也需在医生指导下合理补充维生素。
三、非药物干预措施
（一）保持局部清洁
1.方法：每次排便后用温水清洗肛门局部，保持肛门周围清洁干燥。这可以减少粪便等污染物对痔疮局部的刺激，从而减轻瘙痒。对于儿童，要注意清洗时水温适宜，动作轻柔；孕妇清洗时也要注意自身安全，避免过度劳累。
2.重要性：清洁局部能有效降低细菌、真菌等微生物滋生的风险，因为这些微生物的存在可能会加重痔疮局部的炎症反应，进而加重瘙痒症状。
（二）改善生活方式
1.饮食方面：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会刺激肛门局部，加重瘙痒。建议多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，保持大便通畅，减少便秘对痔疮的刺激。儿童要注意饮食均衡，避免不良饮食习惯；孕妇饮食要兼顾自身和胎儿营养需求，同时注意避免食用易引起不适的食物。
2.生活习惯方面：避免久坐、久站，适当进行运动，如散步等。久坐久站会影响肛门局部的血液循环，不利于痔疮的恢复和瘙痒的缓解。儿童要避免长时间保持同一姿势，孕妇要根据自身情况适当活动。