心律不齐严不严重，需要结合多方面因素来判断，一般可以分为以下几种情况：
1.生理性因素：这种情况引起的心律不齐通常比较轻微，不会对身体造成太大影响。例如，在剧烈运动、情绪激动、睡眠不足、饮酒、吸烟等情况下，可能会出现短暂的心律不齐。此外，一些健康人在体检时也可能会发现轻微的心律不齐，但没有任何症状。这种情况下，通常不需要特殊治疗，只需要去除诱因，注意休息，保持良好的生活习惯即可。
2.心脏疾病：某些心脏疾病也可能导致心律不齐，如心肌炎、心肌病、冠心病、心力衰竭等。这些疾病引起的心律不齐可能比较严重，需要及时就医，进行相关检查和治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来制定。
3.药物因素：某些药物也可能导致心律不齐，如抗心律失常药物、某些抗生素、抗抑郁药等。如果是药物引起的心律不齐，需要咨询医生，调整药物剂量或更换其他药物。
4.其他因素：一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、贫血等，也可能引起心律不齐。此外，长期的心律失常还可能导致心脏结构和功能的改变，进而引发心力衰竭等严重后果。
总之，心律不齐的严重程度需要根据具体情况进行评估。如果出现心律不齐的症状，如心悸、头晕、乏力等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、避免过度劳累和情绪激动等，也有助于预防和治疗心律不齐。