患结肠癌后能活多久不能一概而论，一般来说，早期结肠癌患者5年生存率相对较高，可达90%左右；而中晚期患者5年生存率会明显降低，大约在30%~60%。
与分期密切相关
早期结肠癌： 如果结肠癌处于早期，肿瘤局限在肠壁内，没有发生淋巴结转移和远处转移，通过手术切除等治疗后，很多患者预后较好，5年生存率能达到90%左右。比如肿瘤仅侵犯黏膜层或黏膜下层，及时手术干预，生存情况较为乐观。中期结肠癌： 中期结肠癌肿瘤已经侵犯到肠壁外，但没有远处转移，这时候手术结合辅助化疗等综合治疗，5年生存率大概在50%~70%。晚期结肠癌： 晚期结肠癌已经发生了远处转移，如肝转移、肺转移等，治疗相对复杂，5年生存率会降到30%以下。不过现在随着靶向治疗、免疫治疗等新治疗手段的应用，部分晚期患者的生存时间和生活质量也有所改善。
和治疗方式有关
手术治疗效果： 手术是结肠癌的主要治疗手段，规范的手术切除对延长患者生存期很关键。如果手术能够完整切除肿瘤，患者后续恢复良好，生存时间相对更有保障。但如果手术无法完全切除肿瘤，残留病灶会影响预后。辅助治疗影响： 术后辅助化疗可以降低复发转移风险，延长生存期。比如III期结肠癌患者术后辅助化疗能显著提高5年生存率。而靶向治疗和免疫治疗等新疗法对于合适的结肠癌患者，也能进一步改善生存情况，让部分晚期患者生存期得以延长。
与患者身体状况相关
年龄因素： 年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，在面对结肠癌治疗时，往往能更好地配合治疗，预后相对可能更优一些。而老年患者可能合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，这会增加治疗的难度和风险，影响生存期。自身免疫力： 自身免疫力较强的患者，在治疗过程中对药物的反应可能更好，身体恢复能力也相对较强，更有利于对抗肿瘤，生存期可能相对长些。而免疫力较差的患者，容易出现感染等并发症，影响治疗的顺利进行，进而影响生存期。