先兆早产主要表现为子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，其过程与足月临产相似。一般来说，先兆早产的宫缩频率可能会逐渐增加，比如每10分钟内可能出现3~4次宫缩等情况。
宫缩情况
不规则宫缩： 刚开始时宫缩频率不规律，持续时间较短，可能几十秒，强度也比较弱，孕妇可能只是感觉到肚子偶尔发紧、变硬。规则宫缩： 随着时间推移，宫缩会变得规律，间隔时间逐渐缩短，持续时间延长，比如间隔5~10分钟宫缩一次，每次持续30秒以上，并且强度逐渐增强。
阴道出血表现
少量阴道流血： 孕妇会发现内裤上有少量血迹，或者是阴道有少许血性分泌物排出，颜色可能是粉红色、褐色等。阴道流血量变化： 有的孕妇可能一开始是少量出血，之后可能会增多，但一般不会达到月经量。
其他伴随症状
下腹坠胀感： 孕妇会感觉下腹部有坠胀不适的感觉，就像来月经前那种坠胀感，但比月经前的坠胀感更明显，而且可能会逐渐加重。腰酸背痛： 由于子宫收缩，孕妇会出现腰酸背痛的情况，疼痛可能会从腰部放射到下背部，并且这种疼痛会随着宫缩的出现而加重。