孩子说话口齿不清需根据具体情况选择口腔科、耳鼻喉科或小儿神经内科。具体如下：
一、口腔科：需查看孩子说话口齿不清是否与唇系带、舌系带发育有关，是否与口腔存在腭裂、唇腭裂等情况相关。临床上常见的是舌系带过短导致孩子说话口齿不清。
1.唇系带：是唇部内面的黏膜褶皱，连接上唇与上颌牙龈。
2.舌系带：是连接舌与口腔底部的一条薄组织。
(1)舌系带过短的表现：舌头不能正常自由地前伸，舌尖伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷。
(2)对说话的影响：可能造成某些发音不清，如舌尖音等。
二、耳鼻喉科：要确定孩子是否存在听力异常。因为听力异常会使孩子在学习发音过程中不能完全接收外界刺激，从而导致说话口齿不清。
1.听力异常的种类：包括传导性听力损失、感音神经性听力损失等。
2.对语言发育的影响：孩子难以准确模仿和学习语音，进而影响说话的清晰度。
三、小儿神经内科：查看孩子是否存在生长发育迟缓、先天畸形、智力障碍等情况。
1.生长发育迟缓：可能导致语言能力发展落后。
2.先天畸形：某些脑部畸形可能影响语言相关区域的功能。
3.智力障碍：影响语言的理解和表达能力。
总之，当孩子出现说话口齿不清时，要综合考虑多种可能的原因，通过对相关科室的检查来明确具体问题，以便采取针对性的措施进行改善和治疗。