PSA检查通常指血清前列腺特异性抗原检查。前列腺特异抗原（PSA）是前列腺分泌的单链糖蛋白，存在于前列腺管道上皮细胞中，具前列腺组织特异性。PSA检查数值偏高时，首先考虑前列腺癌可能，少部分情况为前列腺良性疾病。
一、前列腺癌：60%-90%病人血清总PSA水平显著升高，外科切除术后多数病人血清总PSA水平明显降低，若术后血清总PSA浓度未明显降低或再次升高，提示肿瘤转移或复发。
二、前列腺良性疾病：
1.前列腺增生：约14%病人血清总PSA轻度升高。
2.前列腺炎：也可能使血清总PSA轻度升高，此时需注意鉴别。
高度怀疑前列腺癌患者需进一步完善检查：
(1)直肠指检：可了解前列腺大小、质地、有无结节、是否触痛、与周围组织关系等。
(2)可通过CT、核磁、全身骨扫描等检查，了解前列腺毗邻关系、有无淋巴结及远处转移。
(3)前列腺癌确诊须依靠超声引导下经直肠前列腺穿刺病理活检明确诊断。
但血清PSA是极敏感指标，肛门指诊、前列腺按摩、膀胱镜等检查及前列腺手术，会使前列腺组织释放PSA致血清浓度升高，建议上述检查前或后数日、术后数日再进行PSA检查。所以血清PSA高不能一概而论，需综合临床各种指标并结合辅助检查明确诊断。
总之，PSA检查对前列腺疾病的判断有重要意义，但要准确诊断还需结合多种因素综合考量。