阴式超声的主要检查项目包括：观察子宫的情况，如子宫颈是否有异常包块，子宫内膜有无明显增厚、宫腔肿物等；观察子宫肌状况，比如是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌病等；观察输卵管、卵巢的情况，像是否有卵巢肿物以及其性质、大小，还有是否存在输卵管积水等；观察盆腔内的情况，例如是否有盆腔内包块以及包块的位置、性质等。
一、观察子宫：
1.子宫颈：可以明确子宫颈处是否存在异常包块，这对于早期发现宫颈病变有重要意义。
2.子宫内膜：能够清晰地查看子宫内膜是否存在明显增厚，以及是否有宫腔肿物，有助于及时诊断子宫内膜相关疾病。
二、观察子宫肌：
1.子宫肌瘤：能准确判断是否存在子宫肌瘤，以及其位置、大小等情况。
2.子宫腺肌病：通过阴式超声可较好地发现子宫腺肌病的存在。
三、观察输卵管和卵巢：
1.卵巢肿物：可以检测到卵巢是否有肿物，并能进一步了解其性质和大小等具体信息。
2.输卵管积水：能够明确输卵管是否存在积水情况。
四、观察盆腔内：
1.盆腔内包块：可确定盆腔内是否有包块。
2.包块的位置和性质：能准确判断包块所处的位置以及其具体性质。
总之，阴式超声在妇科检查中具有重要作用，能较为全面地对子宫、附件以及盆腔的多种情况进行细致的观察和诊断。