返流性胃炎的治疗通常需要综合多方面来进行。一般来说，可通过药物治疗、生活方式调整等方法来改善。比如药物方面常用的有促胃肠动力药等。
药物治疗选择
促胃肠动力药： 像多潘立酮这类药物可以促进胃肠蠕动，减少胆汁等反流物在胃内的停留时间。它能增强胃窦和十二指肠的收缩力，加快胃排空。抑酸剂： 质子泵抑制剂如奥美拉唑，能够抑制胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解返流性胃炎引起的不适症状。H₂受体拮抗剂如雷尼替丁也有一定抑酸作用，但相对质子泵抑制剂作用稍弱。
生活方式调整
饮食调节： 患者要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，例如辣椒、油炸食品等。同时，应减少咖啡、浓茶的摄入，因为这些饮品可能会加重反流。还要注意少食多餐，每餐不宜过饱，一般每餐吃到七八分饱即可。体位调整： 睡眠时可将床头抬高15 - 20厘米，这样利用重力作用减少夜间的反流情况。白天进食后也不要立即平卧，适当活动一下，比如散步等，有助于胃肠蠕动和食物消化，减少反流发生的几率。
手术治疗情况
适用人群： 对于药物治疗无效或者病情严重的患者，可以考虑手术治疗。比如腹腔镜下胃底折叠术，适用于那些经过规范药物治疗效果不佳，并且存在严重反流症状影响生活质量的患者。但手术有一定的风险，如可能出现吞咽困难等并发症，所以需要严格评估患者的病情后再决定是否采用手术方式。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人患返流性胃炎时，在药物选择上要更加谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，一些药物的代谢可能会受到影响。比如使用抑酸剂时，要密切关注药物的不良反应。同时，老年人在生活方式调整方面要更加注重，饮食和体位的调整要严格遵循，以减少反流对胃黏膜的损伤。儿童患者： 儿童患返流性胃炎相对较少，但如果发生，治疗时药物选择要格外小心，一般会选择对儿童影响较小的药物，并且在生活方式调整上要家长积极配合，比如监督儿童的饮食和体位等情况，确保治疗顺利进行。