来月经时偏头痛可能是由于压力过大、雌孕激素水平下降、感冒等因素所导致，需要对症治疗。
一、压力过大：在月经期间，女性的身体往往较为虚弱。如果此时工作和生活压力较大，就可能致使神经处于紧张状态，进而引发头痛。平时需要注意舒缓情绪，不要给自己施加过多压力，保证充足的休息，这样一般能使症状得到改善。
二、雌孕激素水平下降：女性处于月经期间时，体内的雌孕激素水平可能会降低，这通常会引起血管扩张或收缩，从而导致偏头痛出现，可能还会伴有恶心、呕吐等表现。可遵循医嘱使用尼尔雌醇片、复方戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
三、感冒：月经来临之际，女性的免疫力一般会比较低，若着凉就可能出现感冒，进而导致头痛，通常还会伴有打喷嚏、鼻塞等症状。可按照医嘱使用氯芬黄敏片、布洛芬缓释胶囊等药物进行医治。
此外，偏头痛极有可能是脑血管病所引起，建议患者及时就医，以免延误病情。
总结提示：来月经偏头痛的原因多样，包括压力、激素变化、感冒等，应根据具体情况采取相应治疗措施，同时对于可能的脑血管病原因不可忽视，需及时就医诊断。