鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,全球约有10%~15%的人患有鼻窦炎。鼻窦炎分为急性和慢性两种。
急性鼻窦炎的症状
局部症状: 主要是鼻塞,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞可致暂时性嗅觉障碍。脓涕较多,初期可能为黏液性,后可变为脓性,脓涕中可带有少量血液。还会有明显的头痛或局部疼痛,急性上颌窦炎常表现为前额部疼痛,晨起轻,午后重;急性额窦炎则是晨起头痛逐渐加重,午后减轻,晚间消失。全身症状: 成人症状相对较轻,可有低热、畏寒、食欲减退、周身不适等;儿童症状较重,可出现高热、咳嗽、呕吐、腹泻等全身症状。
慢性鼻窦炎的症状
局部症状: 鼻塞,轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。脓涕,鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。嗅觉减退,可为暂时性或永久性。头痛,一般不如急性鼻窦炎显著,可有头部沉重感,有的病人表现为闷痛、钝痛。全身症状: 轻重不一,有的病人可有精神不振、易倦、头痛、头昏、记忆力减退、注意力不集中等症状。
鼻窦炎的诱发因素
感染因素: 多由上呼吸道感染引起,如病毒感染后继发细菌感染,常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。例如,在流感流行季节,人体易感染流感病毒,随后可能并发鼻窦炎。鼻腔疾病: 如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔异物等,这些鼻腔结构或病变会影响鼻窦的通气和引流,从而引发鼻窦炎。比如鼻中隔重度偏曲,会导致一侧鼻腔狭窄,影响鼻窦开口的通畅。相邻器官病变: 如扁桃体炎、腺样体肥大等,炎症可蔓延至鼻窦,引起鼻窦炎。儿童腺样体肥大较为常见,易堵塞后鼻孔,影响鼻窦引流,进而诱发鼻窦炎。环境因素: 长期处于污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,或者吸入花粉、粉尘等过敏原,都可能刺激鼻窦黏膜,引发炎症。例如,在花粉传播季节,过敏体质的人接触花粉后,容易出现鼻窦炎发作。
