宫颈粘连主要是由宫腔操作损伤、宫腔感染等原因造成的。据临床统计，约80%的宫颈粘连与宫腔手术有关。
宫腔操作损伤导致
人工流产手术： 尤其是多次人工流产，会对子宫内膜基底层造成严重损伤。在人工流产过程中，器械可能会过度搔刮宫腔，使得子宫内膜基底层受损，进而引发宫颈粘连。比如，频繁进行人工流产的女性，发生宫颈粘连的风险明显高于偶尔进行人流的女性。诊断性刮宫： 一些宫腔内的诊断性操作，如反复刮宫等，也可能损伤子宫内膜基底层，从而增加宫颈粘连的发生几率。例如，因异常子宫出血等问题多次进行刮宫的患者，宫颈粘连的可能性较大。
宫腔感染引发
产后或流产后感染： 产后女性身体较为虚弱，若发生宫腔内残留，或者流产后阴道流血时间较长，加上不注意卫生，就容易引发宫腔感染。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌等。一旦宫腔感染，炎症会破坏子宫内膜，导致宫颈粘连。比如，产后发生宫腔残留且未及时处理，就很容易引发感染进而造成宫颈粘连。宫腔内手术消毒不严格： 进行宫腔内手术时，如果手术器械消毒不彻底，或者手术环境不符合无菌要求，也会导致宫腔感染，最终引发宫颈粘连。例如，在非正规医疗机构进行宫腔手术，由于消毒不规范，增加了宫腔感染风险，进而可能出现宫颈粘连。
其他少见原因
子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜组织，引发炎症反应，最终导致宫颈粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对女性生殖系统的影响较大。先天性宫颈粘连： 极为罕见，是由于胚胎发育时期宫颈部分结构发育异常导致的，但临床上几乎很难遇到这种情况。