拉肚子、发热可能由多种原因引起，比如感染性腹泻，像细菌性痢疾，患者一般会在数小时到 72 小时内出现腹泻、发热症状，体温多在 38℃ - 39℃左右，甚至更高。
可能的病因是什么
感染性因素： 细菌感染是常见原因，如大肠杆菌、沙门氏菌等感染肠道后，会引发肠道炎症，导致拉肚子、发热。病毒感染也不少见，像轮状病毒感染，多发生在婴幼儿群体中，会引起腹泻、发热，常伴有呕吐等症状。寄生虫感染也可能导致这种情况，比如阿米巴原虫感染肠道，也会出现拉肚子、发热的表现。非感染性因素： 饮食不当也可能引发，比如吃了变质、被污染的食物，或者食用过多生冷、油腻的食物，刺激肠道，引起胃肠功能紊乱，出现拉肚子、发热。还有一些全身性疾病，像甲状腺功能亢进，也可能影响胃肠功能，导致拉肚子，同时机体代谢亢进可能出现低热情况，但这种相对较少见。
如何初步判断病情
观察症状表现： 如果拉肚子次数不多，发热体温在 38.5℃以下，精神状态尚可，可能病情相对较轻。但如果拉肚子频繁，一天达十余次甚至更多，发热体温持续升高超过 38.5℃，并且伴有精神萎靡、嗜睡、腹痛剧烈等症状，那就需要及时就医。另外，还要留意大便的性状，是稀水样便、脓血便还是黏液便等，这对判断病因有一定帮助。比如细菌性痢疾的大便多为脓血便，轮状病毒感染的大便多为稀水样便。关注伴随症状： 若拉肚子、发热的同时伴有呕吐，要注意防止脱水。如果还伴有头痛、肌肉酸痛等，可能提示病毒感染的可能性大。而如果伴有里急后重（总有排便不尽的感觉），则细菌性痢疾的可能性相对较高。
家庭初步处理建议
补充水分： 因为拉肚子、发热容易导致脱水，所以要多给患者补充水分，可以喝一些淡盐水或者口服补液盐，少量多次饮用，防止脱水。一般每小时可以喝 100 - 200 毫升左右。调整饮食： 暂时给患者吃一些清淡、易消化的食物，比如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，减轻肠道负担。物理降温： 如果发热体温在 38.5℃以下，可以采用物理降温的方法，用温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热降温。擦拭时间可以每次 10 - 15 分钟左右，间隔一段时间可以再擦拭一次。但如果发热体温超过 38.5℃，且物理降温效果不佳，需要及时就医，在医生指导下使用退热药物。