宫外孕腹部疼痛不一定是一直痛，通常是间歇性发作。一般在宫外孕早期，疼痛可能是间歇性的，持续时间较短，可能几分钟到几十分钟不等。但随着宫外孕情况加重，比如胚胎在输卵管等部位继续生长，刺激周围组织，疼痛可能会逐渐加重且发作频率变高。
疼痛的不同阶段表现
早期阶段：宫外孕初期，胚胎刚开始在子宫外着床发育，此时腹部疼痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，这种疼痛可能会间歇性出现，间隔时间长短不一，有的可能几小时出现一次，每次持续时间较短，可能只有几分钟。进展阶段：当宫外孕情况逐渐发展，胚胎继续生长会撑破周围组织，这时候疼痛会加剧，变为一侧下腹部撕裂样疼痛，而且疼痛发作频率会增加，可能间隔几十分钟就会发作一次，疼痛持续时间也会延长，可能达到数十分钟甚至更久。
与其他疾病疼痛的区别
与肠道疾病疼痛区别：肠道疾病引起的疼痛多与饮食等因素相关，比如吃了不洁食物后引起的腹痛，一般疼痛部位不太固定，而且肠道疾病疼痛通常不会像宫外孕那样有与妊娠相关的背景，宫外孕有停经等妊娠相关表现。而宫外孕的疼痛是与胚胎在子宫外着床位置刺激周围组织有关。与泌尿系统疾病疼痛区别：泌尿系统结石引起的疼痛多是绞痛，疼痛非常剧烈，呈阵发性，而宫外孕的疼痛虽然也可能是阵发性，但疼痛性质和泌尿系统结石的绞痛有区别，泌尿系统结石疼痛常伴有血尿等表现，而宫外孕疼痛一般没有血尿表现，但有停经等情况。
出现疼痛需警惕的情况
疼痛伴随症状：如果宫外孕腹部疼痛同时伴有阴道不规则流血，出血量不多但持续不止，这种情况要高度警惕宫外孕。还有如果疼痛伴随头晕、乏力等休克表现，比如面色苍白、出冷汗等，说明宫外孕可能已经导致腹腔内出血，情况非常危急，需要立即就医。疼痛持续时间变化：如果原本间歇性的宫外孕腹部疼痛，突然变为持续不缓解的剧烈疼痛，这也是需要马上重视的情况，因为这往往提示宫外孕部位破裂出血加重，需要尽快采取医疗措施。