跟有艾滋病的人发生一次性行为未必一定会感染，这与是否有采取保护措施以及是否出现黏膜破损存在一定关联。
一、是否采取保护措施：
艾滋病是因感染人类免疫缺陷病毒而引发的免疫缺陷病症，传染性极强，主要通过血液、性接触以及母婴垂直传播。在性接触传播中，影响风险的因素众多，像性接触的次数、性接触时安全套使用是否正确等。所以在与有艾滋病的人发生一次性行为时，如果正确使用了安全套，通常不会被感染；反之，若在此过程中没有任何保护举措，那么就极有可能被感染。
二、是否发生黏膜破损：
性接触传播并非指只要有性行为就会感染，而是在性接触过程中因摩擦导致黏膜破损，致使体液中的病原体进入体内，从而造成性传播感染。因此，在性行为过程中，要是没有黏膜破损，一般不会被感染，否则就会被感染。但为安全起见，通常建议在与有艾滋病的人发生一次性行为后，应及时前往医院进行艾滋病抗体检测。如果未被感染，建议在72小时内服用多替拉韦、替诺福韦和恩曲他滨三联药进行阻断治疗。要是被感染了，需立刻寻求感染科医师的帮助，并且要终身服用药物进行治疗。
总之，与艾滋病患者有一次性行为存在感染风险，需根据具体情况判断，同时要及时进行相关检测和采取相应措施。