食管反流性胃炎的治疗需综合多方面来进行。一般来说，药物治疗是重要手段之一，同时生活方式的调整也至关重要。
药物治疗方面
抑酸药物：常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，它可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管和胃黏膜的刺激，通常能有效缓解反流性胃炎引起的不适症状。H₂受体拮抗剂也是可选药物，像雷尼替丁等，能在一定程度上抑制胃酸分泌。促胃肠动力药物：比如多潘立酮，它可以促进胃肠蠕动，加快胃内食物的排空，从而减少反流的发生。莫沙必利也是常用的促胃肠动力药，能增强胃肠道的运动功能。
生活方式调整要点
饮食调节：要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流。还要减少咖啡、浓茶的摄入，因为它们也可能导致胃酸分泌增加。同时，睡前3小时内不宜进食，防止夜间平卧时胃酸反流。体位改变：睡觉时可将床头抬高15~20厘米，这样利用重力作用减少夜间反流。白天进食后也不要立即平卧，适当活动一下，有助于胃肠消化和减少反流。
特殊人群注意事项
老年人：老年人患食管反流性胃炎时，用药需更加谨慎。要密切关注药物的不良反应，比如质子泵抑制剂长期使用可能会影响钙的吸收等问题。在生活方式调整上，要注意行动缓慢些，防止因体位改变过快引发意外。儿童：儿童患食管反流性胃炎相对较少，但如果发生，用药要格外小心。一般不建议自行使用成人的促胃肠动力药等，应在医生指导下选择适合儿童的药物，生活方式调整上要注意饮食规律，避免食用影响胃肠功能的食物。