目前并没有药物能完全消除子宫肌瘤。不过有一些药物可用于控制子宫肌瘤相关症状或缩小肌瘤体积，比如促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a），像亮丙瑞林等，一般使用3 - 6个月左右可以使肌瘤缩小，但停药后肌瘤可能会再次增大。
药物的作用机制
GnRH-a类药物： 通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，从而使肌瘤缩小。但长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应，一般建议使用不超过6个月。米非司酮： 是一种抗孕激素制剂，能拮抗孕激素作用，使肌瘤体积缩小，但长期服用可能会导致子宫内膜增生等问题，所以也不建议长期使用。
哪些人群不适合用药物治疗
有严重肝肾功能不全者： 使用GnRH-a可能会对肝肾功能产生一定影响，严重肝肾功能不全者使用需谨慎评估。比如肌酐清除率低于30ml/min的患者，使用这类药物要格外小心。近绝经年龄女性： 近绝经的女性本身雌激素水平就逐渐下降，使用GnRH-a等药物可能会加重绝经相关症状，如潮热、盗汗等，一般可考虑观察等待绝经，而不是优先选择药物治疗。
药物治疗的局限性
药物治疗子宫肌瘤有一定局限性，一方面药物不能完全消除肌瘤，停药后肌瘤有复发增大的可能；另一方面，药物都有一定的不良反应风险，而且不同药物适用人群有严格限制。所以对于子宫肌瘤的治疗，需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小和生育需求等综合考虑，有时候可能还需要结合手术等其他治疗方式。