飞蚊症主要是由玻璃体老化引起的，随着年龄增长，比如40岁以上的人群，玻璃体就会逐渐发生液化，原本透明的凝胶状玻璃体变得不再均匀，出现混浊物，从而导致飞蚊症。
玻璃体老化相关因素
年龄因素： 随着年龄增加，玻璃体的代谢发生变化，45岁以上人群出现飞蚊症的概率明显升高。一般来说，50 - 60岁之间，约有70%的人会出现不同程度的飞蚊症相关表现。近视影响： 高度近视（近视度数大于600度）人群发生飞蚊症的几率比正常人高很多。因为高度近视会加速玻璃体的老化过程，使得玻璃体液化、混浊的时间提前，有的高度近视患者在20多岁就可能出现明显的飞蚊症。
眼部疾病引发
视网膜裂孔： 当视网膜出现裂孔时，玻璃体的液体可能会通过裂孔进入视网膜下，刺激视网膜，从而产生飞蚊症的症状。约有10% - 20%的飞蚊症患者是由视网膜裂孔引起的。如果不及时处理视网膜裂孔，可能会发展成视网膜脱离，严重影响视力。葡萄膜炎： 葡萄膜发生炎症时，炎症细胞等会进入玻璃体，导致玻璃体混浊，出现飞蚊症。在一些葡萄膜炎患者中，飞蚊症是比较常见的早期症状之一，而且葡萄膜炎引起的飞蚊症可能会伴随眼部疼痛、视力下降等其他症状。
外伤导致
眼球顿挫伤： 眼部受到撞击等顿挫伤时，会引起玻璃体出血或者玻璃体结构的改变，进而导致飞蚊症。比如打篮球时被球击中眼睛，或者意外摔倒碰到眼部等情况，都可能引发这种外伤性飞蚊症。据统计，因眼球顿挫伤导致飞蚊症的比例约占外伤性眼病的5%左右。医源性外伤： 在一些眼部手术过程中，也可能会导致玻璃体出现问题从而引发飞蚊症。例如白内障手术中，如果操作不当，可能会影响玻璃体的状态，术后患者可能会出现飞蚊症的表现。