肾积水是否会自行消失取决于实际情况。以下是具体分析：
一、会自行消失的情况
如果肾积水是由输尿管结石引起，且结石较小、表面光滑、输尿管条件良好，通过大量饮水促使结石排出，梗阻解除后，肾积水是可能自行消失的。
二、不会自行消失的情况
对于大部分肾积水而言，通常不会自行消失，而需要通过保守治疗或手术治疗才能使其消失。患者应尽早到医院完善相关检查，以明确具体病因并采取相应治疗措施。比如泌尿系统结石，需要遵医嘱口服肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒等药物，或者进行体外冲击波碎石术等治疗，只有结石排出后，肾积水才会消失。在治疗期间，要注意多休息，避免熬夜，不做重体力劳动。饮食上以清淡食物为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免进食刺激性食物。
总之，肾积水不一定会自行消失，要根据具体情况判断，患者需及时就医检查和治疗，同时注意治疗期间的相关事项。